L’articulació temporomandibular (ATM) és l’articulació que connecta la mandíbula (mandíbula inferior) amb el crani. Permet obrir i tancar la mandíbula, cosa que permet parlar i menjar.
La irritació de l'articulació temporomandibular (ATM) a la mandíbula pot provocar tendinitis temporal. És la inflamació i la tendresa del tendó temporal on s’insereix en el procés coronoide de la mandíbula (una eminència fina i triangular, que s’aplata d’un costat a l’altre i que varia en forma i mida).
El tractament de la tendinitis temporal pot implicar múltiples processos, com ara la teràpia d’injecció amb un anestèsic local de llarga durada i un esteroide, sarapina o proloteràpia.
A causa de l’anatomia complexa i densa de la regió, la injecció cega del temporal pot provocar una lesió involuntària.
Es descriu una tècnica nova i eficaç, la injecció guiada per ultrasons del tendó temporal. La ubicació anatòmica i la mida del tendó temporalis fan obligatori l’ús d’ultrasons per garantir la precisió.
Els anestesiòlegs necessitaran l’escàner d’ultrasò Wi-Fi portàtil mini MLCD per a aquest procediment.
La sonda mini lineal permet al metge visualitzar l’agulla en temps real quan entra a la mandíbula i travessa fins al tendó temporal.
La tècnica anatòmica guiada per ultrasons garanteix la correcta injecció del tendó temporal directe i evita lesions potencials de qualsevol de les estructures properes. Aquesta tècnica és pràctica tant per al diagnòstic com per al tractament de pacients que presenten síndromes de dolor facial crònic.
MLCD permet als metges controlar el camí d’inserció de l’agulla i, si cal, modificar la profunditat o l’angle de l’agulla. També ofereix imatges d'ultrasons d'alta resolució i enfocament digital d'alta intensitat gràcies a la seva freqüència més alta (10 MHz / 12 MHz / 14 MHz). Això permet al metge visualitzar el còndil mandibular a la pantalla.
Per visualitzar el tendó temporal, el transductor s’ha de col·locar inferior a l’aspecte anterior de l’arc zigomàtic (pòmul).
Quan la mandíbula està en posició de boca tancada, el procés coronoide es troba anatòmicament sota l’arc zigomàtic i, per tant, és inaccessible. Obrir la boca completament farà sortir el procés coronoide des de sota l’arc per visualitzar-lo.
La inserció del tendó temporal es pot visualitzar en el pla sagital (eix llarg) tant en posició de boca oberta com de boca tancada, però es visualitza millor en el pla axial (eix curt) en la projecció de boca oberta, que és òptim per a la injecció.
Una vegada que es visualitza la unió musculotendinosa, es dirigeix l’agulla cap a la inserció medial per obtenir la imatge per localitzar el tendó temporal distal i confirmar la presència de tendinosi temporal.
MLCD és fàcil d'utilitzar durant aquests procediments gràcies al seu disseny lleuger i petit. Per tant, és un dispositiu sense fils; es pot utilitzar sense preocupar-se de la fixació de cables. També és compatible amb iOS i Android per oferir una qualitat d'imatge superior.
Referències: Trastorns de l’ATM (articulació temporomandibular) , Blog de Carolina TMJ , Tendinitis temporal , Injecció guiada per ultrasons del tendó temporal
Exempció de responsabilitat: tot i que la informació que oferim és utilitzada per diferents metges i personal mèdic per dur a terme els seus procediments i aplicacions clíniques, la informació continguda en aquest article només és per a consideració. SONOSIF no es fa responsable ni del mal ús del dispositiu ni de la generalització incorrecta o aleatòria del dispositiu en totes les aplicacions o procediments clínics esmentats als nostres articles. Els usuaris han de tenir la formació i les habilitats adequades per realitzar el procediment amb cada dispositiu d'escàner d'ultrasons.
Els productes esmentats en aquest article només es poden vendre a personal mèdic (metges, infermeres, professionals certificats, etc.) o a usuaris privats assistits o sota la supervisió d’un professional mèdic.